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遇到有意識障礙的患者,護(hù)理過程應(yīng)該注意的7大問題!

瀏覽數(shù)量: 37     作者: 本站編輯     發(fā)布時間: 2017-04-03      來源: 本站

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遇到有意識障礙的患者,護(hù)理過程應(yīng)該注意的7大問題!

1、建立并保持呼吸道通常,取側(cè)臥位并頭偏向一側(cè),及時清理呼吸道及口鼻腔分泌物,備好吸痰用物,隨時吸痰。

2、定時檢測生命體征,按醫(yī)囑嚴(yán)密觀察體溫、呼吸、脈搏、血壓、瞳孔大小及對光反射,動態(tài)檢測與評估格拉斯意識障礙指數(shù)及反應(yīng)程度,了解意識情況,發(fā)生變化立即通知醫(yī)生,按要求記好特別護(hù)理記錄。

3、適當(dāng)?shù)闹w活動,定時給予肢體被動活動與按摩,保持肢體功能位。

4、維持水電解質(zhì)的平衡,給予營養(yǎng)支持,計錄出入量,不能經(jīng)口進(jìn)食患者必要時給予鼻飼

5、維持正常排泄,注意觀察病人的尿量及排便情況,必要時遵醫(yī)囑給予藥物治療。保持會陰部清潔,每日會陰沖洗。

6、降低顱內(nèi)壓:無禁忌抬高床頭,遵醫(yī)囑給予脫水劑

7、安全護(hù)理,躁動患者應(yīng)加以床擋或約束帶約束.

有編號四肢約束帶床欄墊


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